| Медикаментозное процедуру "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" НПВП; воздействует противовоспалительное, анальгезирущее и жаропонижающее процесса, связанное с подавлением ЦОГ 1 и 2, регулирующих синтез Pg. Укорачивает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование впоследствии счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегационный эффект сберегается в течение 7 сутки впоследствии однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у барышень). Сбавляет летальность и риск образования инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике болезней CCC, исключительно инфаркта миокарда у мужчин взрослее 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В дневной части 6 граммов и более ингибирует синтез протромбина в печени и усиливает протромбиновое время. Усиливает финбринолитическую деятельность плазмы и урезает насыщенность витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, усиливает риск образования истечения крови на фоне лечения антикоагулянтами. Побуждает выведение мочевой кислоты (встревоживается ее реабсорбцию в почечных канальцах). Меньшим раздражающим процедурой на слизистую оболочку ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧН. ТРАКТ. имеют медикаментозные формы, заключающие буферные материалы, кишечнорастворимую оболочку, а еще специальные "шипучие" формы таблеток. Фармакокинетика "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" При приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается системной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбированная порция резво гидролизуется специальными эстеразами, следовательно T1/2 - не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в материях в типе аниона салициловой кислоты. TCmax - 2 ч (ради медикаментозных форм, имеющих буферными атрибутами – 35-40 мин). Сывороточный ряд салицилатов в высшей степени вариабелен. У новорожденных ребят салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и помогать образованию билирубиновой энцефалопатии. Салицилаты легко проникают во многие материи и воде организма, в т.ч. в СМЖ, перитонеальную и синовиальную вода. Проникновение в полость сустава убыстряется при наличии геперемии и отека, и замедляется – в пролиферативной фазе воспаления. В небольших числах салицилаты обнаруживаются в мозговой материи, следы – в желчи, поте, фекалиях. При появлении ацидоза длинная дозу салицилата превращается в неионизированную кислоту, неплохо проникающую в материи, в т.ч. в мозг. Стремительно проходят чрез плаценту, в небольших числах выводятся с грудным молоком. Метаболизируется особенно в печени с развитием 4 метаболитов, обнаруживаемых во многих материях и моче. Выводится особенно маршрутом инициативной секреции в канальцах почек в неменяющейся форме (60%) и в типе метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от рН мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно повышается выведение). Стремительность выведения зависит от порции – при приеме небольших порций T1/2 - 2-3 ч, с повышением части может возрастать накануне 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилатов осуществляется значительно медленнее, чем у старших. Показания Ревматизм, ревматоидный артрит, заразно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея - в настоящее время не употребляется; Лихорадочный симптом при заразно-воспалительных болезнях; Болевой симптом (разного генеза): головная болезненная ощутимость (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным симптомом), мигрень, зубная болезненная ощутимость, невралгия, люмбаго, грудной корешковый симптом, миалгия, артралгия, альгодисменорея. В качестве антиагрегантного способы (части накануне 300 миллиграммов/сутки): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (ради сокращения риска повторного инфаркта миокарда и смерти затем инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и излечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (отбавление риска повторного стеноза и терапия вторичного расслоения коронарной вены), при неатеросклеротических поражениях коронарной вены (инфекция Кавасаки), аортоартериит (инфекция Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной вены, инфаркт легкого, острый тромбофлебит, симптом Дресслера. В больничной иммунологии и аллергологии: в незаметно нарастающих частях ради длительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у клиентах с "аспириновой" астмой и "аспириновой" триадой. Дозировка "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" Таблетки, заключающие АСК в порцях свыше 325 миллиграмм (400-500 миллигр.) рассчитаны на использование в качестве болеутоляющего и противовоспалительного способы; в частях 50-75-100-300-325 миллиграммов – у зрелых, главным образом в качестве антиагрегантного способы. Внутрь, при лихорадочном и болевом симптоме великовозрастным - 500-1000 миллиграмм/сутки (пред 3 граммов) разделенных на 3 приема. Длительность врачевания не вынуждена превышать 2 нед. Шипучие таблетки - смешивают в 100-200 миллилитров жидкости и берут внутрь, потом пищи, единичная порция - 0.25-1 грамм, берут 3-4 раза в дни. Продолжительность излечения - от однократного приема перед многомесячного курса. Ради укрепления реологических атрибутов крови - 0.15-0.25 гр./сутки в течение нескольких месяцев. При инфаркте миокарда, а еще ради вторичной профилактики у пациентов, перенесших инфаркт миокарда – 40-325 миллиграмм 1 раз в дни (чаще 160 миллиграмм). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов – 300-325 миллиграммов/сутки долго. При динамических отступлениях мозгового обращения крови у мужчин, церебральных тромбоэмболиях – 325 миллигр./сутки с постепенным повышением предельно накануне 1000 миллиграммов/сутки, ради профилактики рецидивов - 125-300 миллиграмм/сутки. Ради профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта – 325 миллиграмм всякие 7 ч чрез интраназально установленный желудочный зонд, за перорально – 325 миллиграммов 3 раза/сутки (обыкновенно в соединении с дипиридамолом, какой отменяют сквозь семидневку, продолжая продолжительное терапия АСК). При инициативном ревматизме назначивают (в настоящее время не определяют) в дневной части 5-8 гр. ради старших и 100-125 миллиграмм/килогр. - ради ребятишек; кратность использования - 4-5 раз в дни. Потом 1-2 нед терапии ребятишкам сокращают часть накануне 60-70 миллигр./килогр./сутки, терапию зрелых продолжают в той же порцие; длительность целительства - пред 6 нед. Отмену производят незаметно в течение 1-2 нед. Постороннее процедуру "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" Рвота, анорексия, гастралгия, диарея; крапивницы (кожная сыпь, отек Квинке); отступление функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, симптом Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с мгновенным образованием печеночной нехватки), формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" бронхиальной астмы и "аспириновой" триады (соединение бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и медикаментов пиразолонового уровня). При продолжительном использовании - эрозивно-язвенные поражения ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧН. ТРАКТ., гипокоагуляция, истечения крови (в т.ч. в ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧН. ТРАКТ.); отбавление остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с нарастанием заключения креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная нехватка, нефротический симптом, асептический менингит, увеличение синдромов хронической сердечной нехватки, отеки, увеличение деятельности "печеночных" трансаминаз. Передозировка от лекарства "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" : однократная часть менее 150 миллиграммов/килогр. – острое отравление считается легким, 150-300 миллиграмм/килограмм. – умеренным, более 300 миллиграммов/килогр. – увесистым. Синдромы: симптом салицилизма (рвота, тошнота, шум в ушах, отступление зрения, кружение головы, сильная головная болезненная ощутимость, общее недомогание, лихорадка – плохой прогностический признак у зрелых). Грузное отравление - гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, вялость, коллапс, спазмы, анурия, истечения крови. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с увеличением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, зовущие респираторный ацидоз. При хронической передозировке насыщенность, определяемая в плазме, плохо коррелирует со стадией увесистости интоксикации. Максимальный риск образования хронической интоксикации обозначается у лиц престаревшего промежутка времени при приеме в течение нескольких дней более 100 миллиграммов/килограмм./сутки. У ребятишек и больных старого промежутка времени стартовые признаки салицилизма не всегда заметны, следовательно целесообразно периодически назначать насыщенность салицилатов в крови: ряд выше 70 миллиграмм% свидетельствует о умеренном или тяжком отравлении; выше 100 миллиграмм% - об весьма тяжком, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней увесистости нужна госпитализация на 24 ч. Терапия: провокация тошноты, определение активированного угля и слабительных, неизменный учет после КОС и электролитным балансом; в зависимости от положения замена материалов - постановление натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Увеличение резервной щелочности увеличивает выделение АСК затем счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при ряду салицилатов выше 40 миллиграмм% и обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия – 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 миллил./килограмм./ч), восстановление ОЦК и индукция диуреза достигается поставкой гидрокарбоната натрия в той же части и разведении, какое повторяют 2–3 раза. Усматривается блюсти бережность у старых клиентов, у каких интенсивная инфузия воде может привести к отеку легких. Не советуется употребление ацетазоламида ради ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и увеличить токсическое влияние салицилатов). Гемодиализ показан при ряду салицилатов более 100-130 миллигр.%, у пациенток с хроническим отравлением – 40 миллигр.% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение положения, грузное поражение ЦЕНТРАЛЬН. НЕРВН. СИСТЕМ., отек легких и почечная нехватка). При отеке легких – ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в порядке положительного сжатия в конце выдоха; ради целительства отека мозга употребляют гипервентиляцию и осмотический диурез. Запрещения по обстоятельствам употребления "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" Реагируемость; эрозивно-язвенные поражения ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧН. ТРАКТ. (в фазе обострения), желудочно-кишечное истечение крови; "аспириновая" астма, "аспириновая" триада; геморрагические диатезы (гемофилии, инфекцию Виллебранда, телеангиоэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); расслаивающаяся аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина K; печеночная/почечная нехватка; беременность (I и III триместр), возраст лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ребяческий период (перед 15 лет - риск образования симптома Рейе у ребят с гипертермией на фоне вирусных болезней). С предосторожностью - гиперурикемия, уратный нефролитиаз, подагра, язвенная заразу желудочного органа и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная сердечная нехватка. Отдельные указания "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" от сайта "Грипп и его врачевание" Продолжительность врачевания (без консультации с медиком) не вынуждена превышать 7 суток при определении в качестве обезболивающего способы и более 3 суток - в качестве жаропонижающего способы. В настоящее время употребление АСК в качестве противовоспалительного способы в дневной порцие 5-8 граммов ограничено в связи с высокой возможностью образования придаточных эффектов со грани ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧН. ТРАКТ. (НПВП-гастропатия). Совмещает тератогенным действием; при использовании в I триместре приводит к образованию расщепления верхнего неба; в III триместре зовет торможение родовой активности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие венозного протока у плода, формирование гиперплазии легочных сосудов и гипертензии в недостаточном круге обращения крови. Различается с грудным молоком, что увеличивает риск происхождения истечений крови у чада по поводу отступления функции тромбоцитов. Пред хирургическим вмешательством, ради убавления кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном промежутке, вытекает отменить прием салицилатов после 5-7 суток и ввести в известность лекаря. Во время продолжительной лечения нужно проводить общий анализ крови и анализирование кала на скрытую кровь. Ребятишкам нельзя определять изделия, заключающие АСК, поскольку в происшествии вирусной заразы они способны усилить риск происхождения симптома Рейе. Симтомами симптома Рейе бывают длительная тошнота, острая энцефалопатия, повышение печени. Определение таблеток за пищи, скурпулезное их измельчение, применение таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой, а к тому же синхронное употребление способов, нейтрализующих кислотность желудочного сока, урезает раздражающее процесс на ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧН. ТРАКТ.. АСК даже в небольших порцях суживает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной образования острого приступа подагры у предрасположенных больных. В возраст целительства вытекает воздерживаться от приема этанола. Препаративное взаимное влияние "Аспирин Кардио, таблетки п/об 100мг №20" с иными лекарствами Увеличивает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, др. НПВП, пероральных гипогликемических изделиях, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтиронина; уменьшает - урикозурических медикаментов (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных способов, диуретиков (спиронолактон, фуросемид). ГКС, этанол и этанолсодержащие медикаменты усиливают повреждающее влияние на слизистую оболочку ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧН. ТРАКТ., увеличивают риск образования желудочно-кишечных истечений крови. Увеличивает насыщенность дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме. Антациды, заключающие магний и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание АСК.
Ваш комментарий будет опубликован от имени 'Гость'. Если что, то Вход тут!
Новенькое
Загрузить еще
Другие статьи
Загрузить еще
|
